【早安健康/余宗翰報導】痘痘貼的功效被許多愛美人士神化了,看到粉刺、小痘痘都喜歡往上貼痘痘貼,有些人越貼越糟,發炎更加惡化!一名有中度丘疹型青春痘的21歲女性,本以為只是毛孔阻塞,就因為使用了「含藥痘痘貼」遮掩青春痘,結果竟導致嚴重的重度囊腫型青春痘。食品藥物管理署邀請皮膚科趙昭明醫師解惑,並不是所有狀況都適用痘痘貼,小心貼錯越貼越腫釀成大爛痘!  痘痘貼不是人人都可以用!醫生:亂用痘痘貼小心皮膚潰爛  皮膚毛孔因為阻塞、皮脂腺分泌過度旺盛以及痤瘡桿菌(Propionebacterium acnes)增生等原因,會形成痤瘡,痤瘡若有開口,會因為氧化或沾染外界髒汙而成為黑頭粉刺,若沒有則成為白頭粉刺。如果痤瘡發炎,粉刺發展成膿皰,也就是我們說的痘痘。  換言之,一般而言青春痘成因包含毛囊角化不全、毛孔阻塞,皮脂腺分泌旺盛,痤瘡桿菌過度繁殖等成因造成的發炎反應。不過,同樣都是痘痘,不同的類型也各有不同的治療方法,以為「痘痘貼是萬用丹」的想法可是大錯特錯。  痘痘貼只適用有開口的膿皰  根據《藥物食品管理周報》,趙昭明皮膚科診所院長趙昭明表示,痘痘貼主要用於隔離外在髒汙與吸附傷口分泌物,僅適合於那種可看見膿頭、且輕輕一擠就能擠出膿液的膿皰,或是已經出現傷口的痘痘。  若是閉鎖性的粉刺,痘痘貼不僅無法吸附毛孔裡的髒汙,還會蓋住粉刺,加劇毛孔阻塞;至於沒有膿頭的囊腫型青春痘,代表皮膚深處已在發炎,若繼續用痘痘貼悶住,也會讓症狀惡化,此時應儘速就醫做消炎處理。   圖片來源/衛福部食藥署  含藥的痘痘貼能治療青春痘嗎?下一頁醫師講解真正的抗痘重點,有痘痘困擾的人一定要看!  「很多人誤以為含藥的痘痘貼能治療青春痘,這是不正確的觀念。」趙昭明醫師提醒,含藥痘痘貼大多使用水楊酸、茶樹精油,或預防細菌感染的成分,只有促進角質代謝和抗菌的功能,無法治療青春痘並緩解發炎。  那麼長了粉刺、痘痘,到底該怎麼應對呢?趙昭明醫師教導,一般常見的黑、白頭粉刺,是尚未發炎的輕度青春痘,須注重清潔、疏通毛孔,適合以A酸、水楊酸擦拭,可協助加速角質代謝,降低發炎機率;而摸起來有紅腫現象的青春痘,屬於中度以上,如果沒有化膿,卻有微突發紅的中度丘疹型青春痘,以及看不見膿包,但能看見一顆紅腫的重度囊腫型青春痘等,都屬於發炎反應,應就醫診治。  少吃甜食、油炸物是抗痘重點  趙昭明醫師指出,青春期受到荷爾蒙影響,油脂分泌旺盛,是長青春痘的高峰期;成人則可能因生活習慣、工作壓力,以及女性期經影響荷爾蒙而冒痘。如果是油脂分泌過剩,早、晚可用清潔劑和涼水輕撫洗臉,若已長青春痘者仍須正常清潔,但因皮膚正在發炎,不要太用力搓揉,擠壓,並注意防曬,以免色素沉積。  趙昭明醫師提醒,若不想長青春痘,要避免食用甜食、油炸物,以免皮脂腺分泌過度旺盛,也不要晚睡、熬夜,否則荷爾蒙失調就容易長青春痘。另外,成人也可能因不良的生活習慣、過多的工作壓力荷而容易冒痘痘,清淡均衡的飲食,充足的睡眠、適當地抒發壓力、適量的運動等等,都有助於抗痘。   參考資料:  ...  延伸閱讀:更多健康相關新聞腸病毒延燒 開學疫情恐更高虎媽要求嚴格 追求完美引來眩暈症胖到連坐都會喘 這樣做成功減重33公斤上門救爛牙 數十萬失能殘疾等待數十人除了葉黃素 3C族吃這些也可護眼!今日最夯新聞流量前3名李佳芬上火線:爭議農舍賣掉了才戰肺腺癌 陳文茜又出狀況了習近平最後王牌「全球都該害怕」今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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旺報【記者張國威╱綜合報導】韓國瑜競選總部、高市議會氣爆善款調查小組29日聯合舉行「731氣爆善款濫用內幕解構」記者會,會中表列非指定用途善款各機關計畫執行狀況,相關的16個局處單位中,竟有11個單位經費執行率100%,連個位數1元、2元都花得一毛不差,執行效率神準的令人難以置信。對此,陳菊昨天下午在臉書發表聲明回應,強調每一分善款都依法使用,已經經歷過不同機關無數次檢驗。絕不接受有人一再把高雄人的傷痛當成選舉提款機,甚至一再用不實的惡意指控來欺騙社會大眾。此外,記者會上質疑石化氣爆後,菊市府由當時祕書長李瑞倉出馬,逕行更改善款運用規範,變成只要管理會通過即可,陳菊更疑似為了迴避責任,在討論該作業要點的市政會議上刻意提前離席,顯然也知道通過這項「帝王條款」日後可能引起非議。陳菊強調依法使用氣爆捐款總金額45億6594萬9241元,扣除指定用途約3.78億捐款後,非指定用途捐款共41億5097萬618元,核定辦理計畫55案,另有民間團體核定辦理4案計畫。截至今年3月31日止的統計,核定辦理的55案計畫中,共有11個局處、23案經費執行率達100%。舉例來說,經發局負責3案、核定總金額共1億9847萬8262元,執行總金額也是1億9847萬8262元,連零頭也分毫不差。除了經發局之外,包括研考會、消防局、交通局、警察局、前鎮區公所、苓雅區公所、民政局、工務局、教育局、勞工局等總共11個單位計畫經費執行率全部100%,高市議會氣爆調查小組召集人陳麗娜質疑,有看過連零頭都這麼密合的嗎?這根本是「先執行後核定」,實在讓人覺得匪夷所思。政黨輪替揭真相韓國瑜競選總部副執行長許淑華說,如果高雄市沒有政黨輪替的話,高雄市民會知道氣爆善款到底怎麼被使用嗎?她更預告,有些「狗屁倒灶」的事情,透過政黨輪替,真相也會慢慢浮現。競選總部副執行長孫大千表示,準備資料要很長時間,甚至有些資料被前朝藏得很深,以為不會被發現,但只要有耐心,該真相大白的絕對逃不掉,今天將真相搬上檯面,讓全台灣民眾看清楚,「這不是弊案,什麼才叫弊案?」


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(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)常有患者問「打完針要揉嗎?」「要揉多久?」依照靜脈注射、肌肉注射或預防針,有不同的處理方式,並非所有的針打完都需要揉,有些針劑打完不適合揉,如果揉了,反而會有反效果。一般而言,打針後需不需要揉,依注射的藥品種類或注射方式而定。肉針(肌肉注射):要揉 部分肌肉注射的藥品,會建議輕揉注射部位,以加速藥品的吸收或使藥品快速產生藥效。注射後以酒精棉緊壓住注射部位先揉、再擴大範圍揉,揉約3~5分鐘,返家後如發現注射部位劇烈疼痛、發腫可用熱毛巾熱敷3~5分鐘,可緩解症狀。血管(靜脈注射)、胰島素(皮下注射):不可揉,打針處加壓止血五分鐘 通常打胰島素(皮下注射),或打血管針(靜脈注射),如打點滴、抽血及一些小量的藥物注射等,這類的針劑打完後,不需揉,只需輕壓傷口,直到不再出血即可,如果揉的話,可能會使血管遭到拉扯,而導致皮下出血或瘀青。疫苗、預防針:不用揉 而部分疫苗,雖然也是肌肉注射,但因疫苗是在注射後,讓藥品緩慢被身體吸收,慢慢誘導身體產生抗體。因此,打完疫苗後,不建議搓揉注射部位,若注射藥品24小時後有產生局部硬塊,可透過熱敷的方式改善。食藥署建議,目前注射的藥品種類繁多,建議民眾打針時,可詢問護理師或專業醫事人員後續的處理方式,並且注射藥品後,最好在原處休息30分鐘,如無任何不適或過敏反應後再離開。


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娛樂中心/綜合報導藝人汪建民近年因財務出現狀況,一名蔡姓女粉絲得知後,幫他向另一名7旬劉姓女粉絲無息借款600多萬元,讓汪建民得以度過難關,但因汪未如期還款,劉女擔心錢拿不回來,於是向汪建民與蔡女提告詐欺,之後3人雖達成和解。但汪建民的經濟狀況也引起關注,近日更爆出他四處借高利貸,債務愈滾愈大。 ▲汪建民近年屢爆欠債傳聞。(圖/中天電視提供)據《自由》報導,汪建民近年屢爆欠債傳聞,有民眾爆料,汪建民在半年前借了20萬高利貸,但卻一直拖延還款,利息也還不出來,之後又跟好幾家高利貸商量借錢,但因為看不出還款的誠意,所以現在已經有幾家將他拒之門外,「當初本來想說他是藝人應該還得出來,沒想到卻…因為也是有其他藝人來借,但是有還」。▲▼汪建民爆出到處借高利貸。(圖/翻攝自臉書)對此,汪建民則回應:「我不可能躲的,就遇到了只好面對,我的工作就在檯面上我能躲到哪裡?這幾年真的蠻辛苦的,但我能怎麼辦呢?」他承認借了數百萬的高利貸,現在有在開直播及接其他工作,會盡力還款。其實,早在去(2018)年一月初就有讀者向《三立新聞網》爆料,汪建民確實有跟地下錢莊借錢,而且利息相當高,假設本金20萬半年算下來就要吐回56萬,放款人甚至還埋伏在電視台附近等他,讓汪建民在車上簽名放款。看來經濟拮据已經有好一陣子。更多三立新聞網報導汪建民「顧失智母11年」老了…兩鬢斑白還欠下百萬高利貸小樂穿蕾絲內搭太粉嫩!搭項婕如飛日本x路人回頭率超高整個人快窒息…迪麗熱巴哽咽揭走紅代價:這是什麼規則?李宗盛21歲愛女曝光!細眉+丹鳳眼…「神複製林憶蓮」


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(法新社亞特蘭大25日電) 高球名將麥克羅伊(Rory McIlroy)今天拿下PGA巡迴錦標賽冠軍,同時贏得聯邦快遞盃冠軍,及豐厚的1500萬美元(約新台幣4.74億元)獎金。在世界排名第1的科普卡(Brooks Koepka)末輪打得掙扎的情況下,麥克羅伊成功「超車」,自2016年以來生涯第2度抱回美國職業高爾夫巡迴錦標賽(PGA Tour Championship)冠軍和聯邦快遞盃(FedEx Cup)總冠軍。麥克羅伊最終以4輪總計低於標準桿18桿成績,4桿之差力退美國選手蕭飛爾(Xander Schauffele)奪冠。蕭飛爾末輪打出70桿,最終的成績是4輪總計低於標準桿14桿。最後一輪的比賽,麥克羅伊和美國好手科普卡同組,前3輪打完後,麥克羅伊還落後科普卡1桿。賽事第3輪因為雷擊等氣候因素暫停,當時甚至造成6名觀眾受傷,今天在所有選手補打完第3輪後,科普卡躍居領先位置。科普卡在第3輪以博蒂收尾,交出單輪低於標準桿2桿的68桿成績,1桿之差領先前3輪打完,交出低於標準桿15桿麥克羅伊和蕭飛爾。但科普卡的手感並未延續到接下來的最後一輪。他在末輪第6洞,和麥克羅伊都抓下小鳥,但第7洞麥克羅伊再抓一隻小鳥,科普卡卻吞下雙柏忌。儘管科普卡在第8洞抓下小鳥,但轉場後在第12洞到第14洞間卻連吞3個柏忌,讓他就此退出競爭行列。麥克羅伊在第12洞、第13洞抓下小鳥,讓該輪的成績變成低於標準桿4桿,但在第14洞、第15洞接連吞下柏忌,讓緊追在後的選手又看見競爭希望。但麥克羅伊在第17洞拿出價值連城的表現,一記15呎推桿抓下小鳥,隨後又在標準桿5桿的第18洞抓下小鳥拉開領先。


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記者簡明珠/臺北報導2019北區熱血傳承賽,今(28)日在新竹關西山溪地高爾夫俱樂部開打,去年勇奪2018巡迴挑戰賽年度冠軍的陳銘琦,靠著精準推桿,全場抓下9博蒂、吞了3柏忌當日最佳低於標準桿6桿的66桿,刷新他職業生涯在正式比賽中個人最低桿紀錄,帶著5桿領先優勢進入明天第二回合決賽。杜錦豊3博蒂、2柏忌,陳榮興4博蒂、3柏忌,林吉祥4博蒂、3柏忌,3人同為低於標準桿1桿的71桿,暫並列第2。3人與陳銘琦,是今天打出低於標準桿紅字成績的唯有4名選手。超級長春部分,王榮華76領先。王朝慶77桿居次。黃啟同、周進義同為79桿,暫並列第3。業餘青少年部分,16歲、就讀台北市南湖高中二年級生劉芃姍,打出3博蒂、3柏忌、1雙柏忌74桿領先。莊志諺75桿居次。陳銘琦今天推桿神準,18洞僅用了26推,其中有11個1推,最長距離約10步遠。前9洞34桿,後9洞32桿;賽後陳銘琦表示,今天打起來整體感覺很順,開球、鐵桿都OK,推桿則是最大神助。他還稱讚說山溪地球場目前狀況維持得很好,果嶺也很平順。陳銘琦,1968年出生,球齡21年,他最先是考上專教,再轉考成職業選手,去年滿50歲後升為長春選手後,終於在11底長春巡迴挑戰賽封關戰-豐原站贏得他12年職業生涯首冠,並因為這個勝利,勇奪2018巡迴挑戰賽年度冠軍,取得今年度(2019) TSPGA所有公開賽及錦標賽參賽全卡資格。陳銘琦9博蒂、3柏忌,66桿,居領先地位。台灣長春職業高爾夫協會 提供


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工商時報【魏喬怡╱台北報導】純網銀將來銀行籌備處遭公股股東爆料,因人事費爆表,已快燒光2億元資本。對此,將來銀行內部回應,將來銀行籌備處成立半年以來,目前員工已達66人,截至2019年7月底的人事費用共花了9千多萬元。至於執行長劉奕成年薪雖高,但不到1千萬、加計獎金小於3千萬元,並沒有像外傳高達4,500萬元。相關人士指出,2億元的資本原本只規劃用到6月底,但目前還可撐到9月。據爆料股東表示,將來銀行狂燒資本,股東事後得知原來是人事費爆表,六名副總平均年薪400多萬元,總經理梅驊千萬元,執行長劉奕成更高達4,500萬元,還外加一筆2,700萬元的補償金。對此,將來銀行籌備處28日澄清,「將來銀行籌備處決無任何成員領取千萬元以上的年度薪資」。將來銀行籌備處則指出,即使計入必須要達到年度KPI才會發放的績效獎金,也沒有任何成員領取超過1,500∼3千萬元級距的年度總薪酬,外界的推估數額應屬「累加重複計算同名目薪酬」的誤解,未來董事會成立之後,也將以專業、職能等多面向規劃經理人薪資,並經薪酬委員會通過後辦理。將來銀行員工透露,目前還在籌備階段,劉奕成與梅驊身居高層,不僅沒有公務車,連專屬辦公室都沒有。金融業者分析,其實就一般金控董總年薪調查,公股董、總年薪500∼1千萬元是行情價,民營金控董事長、總經理更可拉高到1,500∼3千萬元甚至更高,主要就是看重專業經理人能為公司找到除了股東以外更好的策略合作夥伴,或是為公司尋求更多的資源、挹注公司獲利、健全公司長遠發展。將來銀行強調,有把握所產生的效益大於其薪酬,並可創造股東價值。


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工商時報【第一金投顧董事長陳奕光】總經與市場分析:第三季以來美中雙方對貿易戰態度反覆,美股出現大幅度震盪,以標普500指數來看,7月份受到G20川習會宣佈休兵下,美股一度創下3,025點歷史新高,然而8月以來美股波動加劇,指數回檔近6%,主要受到以下因素影響:1.聯準會雖宣佈降息,但對未來的降息步調保守:僅表示降息是週期中的政策調整,並不預見長期的降息循環。2.川普8月1日突襲宣布對中國3,000億美元商品課徵10%關稅:雖然美國貿易代表署隨後宣佈關稅將分為兩階段於9月1日及12月15日生效,但在中國放任人民幣貶破7並反擊課稅之後,川普又再將新一輪關稅稅率提高至15%,已生效的2,500億美元中國商品關稅稅率也將提高5%至30%,並於10月1日生效。3.全球經濟數據不如預期:中國零售及工業數據下滑,德國第二季經濟呈現季減,且德國央行示警德國經濟在第三季很可能正式進入衰退,導致市場避險情緒高漲,資金全面流入黃金、公債等避險商品,美國30年期公債殖利率跌破2%,10年期公債殖利率也與2年期倒掛,而扣除今年以後,1978年以來共出現5次倒掛,美國經濟在倒掛後平均22個月進入衰退,股市也在倒掛後18個月出現轉折,敲響經濟衰退警鐘。展望後市:除了美中貿易小組協商進度外,中國人行是否放任人民幣續貶,也是判斷中國對貿易戰態度的一大指標;另外貿易戰再度升級,加上殖利率曲線倒掛幅度擴大,聯準會是否更加積極調降利率,也將是市場關注焦點。近期台股雖受到外資連續12天賣超影響,不過官股券商8月份買超近300億元下,周三台股表現優於其他亞股,台股呈現開高震盪收紅,終場上漲47.06點收在10,434.29點,成交量略高於1,000億元;櫃買指數開高走低,收盤137.37點小漲0.35點。盤面觀察重點:聯發科原訂於明年Q1開始出貨5G手機晶片MT6885,不過近日傳出大陸的OPPO、Vivo將提前推出新機,聯發科將有機會於2019年底前提前量產5G晶片,Q4正式搶攻5G商機。加上外資券商看好聯發科明年營運動能,提高目標價到430元,激勵聯發科股價強漲,以355.5元開高,一度拉升至367.5元波段高點,收盤大漲5.9%,也帶動IC設計、光學股走勢。8月來外資賣超高於1,300億元,後續外資動向攸關台股表現。技術面上檔月線(10,479點)和季線(10,658點)間為短線壓力區,低檔年線(10,357點)具備短多支撐,指數呈現量縮區間整理。盤面關注焦點:周四進行摩台指結算,由於大陸A股權重由10%提高至15%,台股需提防外資尾盤拉低結算;下周將公佈PMI和就業報告等重要經濟數據,將影響盤面多空走向;周一開始公佈8月營收,選股可以營收表現佳、低本益比、法人買超股和籌碼面偏多個股,進行操作。


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照片:黃建賓攝在矽谷,科技脈動影響的不只是Google、Facebook等科技公司,各種科技創新的教育模式也像雨後春筍般盛行,從實驗大學Minerva到實驗小學AltSchool。矽谷科技人家庭最常討論的話題,就是在科技快速變動的時代下,自己的孩子該怎麼面對未知的世界。這股熱潮已不限於校園,企業界也燃起熱烈討論,在區塊鍊技術已經取代金融、律師部分業務,自動化物流機器人、自動泡咖啡機器人陸續出現,人類與機器一起工作和效率分工已經是企業人力資源的現行策略,企業界討論:「跟機器相比,人類未來要負責哪些產出,才是企業無法取代」?波士頓顧問公司(BCG, Boston Consulting Group)是服務全球企業的顧問公司,在全球50個國家設有超過90個辦公室,服務的客戶涵蓋財星500大等私人企業、政府組織和非營利機構。BCG也成立了亨德森智庫 ,針對數位時代的未來人才進行長期調查研究,這個研究計畫的負責人由曾經在為美國而教(Teach for America)的專案經理派翠克・厄克(Patrick Erker)負責。厄克在2019年中,離開波士頓顧問公司,加入矽谷教育創新顧問公司英探策略(Entangled Solutions)擔任副董事合夥人,厄克去年9月剛成為新手爸爸,面對教育和職場的快速變化,他也開始重新思考,孩子未來一定要讀大學嗎?厄克即將於2019年九月來台,擔任親子天下2019教育創新國際年會主講人。派翠克・厄克提供以下是厄克專訪的精華摘要:Q:為什麼波士頓顧問公司要研究「數位時代下的學習與人才養成」這個議題?A:人類歷史上,每次技術革新,企業經常最早受到衝擊,這一波改變的速度比過去更快,企業已經感受到科技對人才需求的改變。我2007年大學畢業時,iPhone剛在美國問世,誰會想到12年後的今天,全球幾乎人手一隻智慧手機,各項商業活動和人際互動都圍繞智慧手機而生。工業革命至少經過10幾年才徹底改變職場需求,但這次機器自動化、人工智能的改變,已經影響企業的工作模式,形成人與機器共同工作的局面。我們的研究發現,未來每種工作技能的平均半衰期大約只有5年,換句話說,在大學一年級學的技能,5年內可能就失去價值了,甚至有些知識,是大學還沒畢業,職場上就不再需要了,所以,未來的人才需要不斷學習,也要有更強的學習能力。企業界也發現他們愈來愈需要扮演學校的角色,因為公司很難等待員工工作一段時間又回到學校學習,加上回到學校學習的東西,也可能在短短幾年內失去價值,所以企業需要新的方式來協助員工持續學習。Q:企業如何因應「人與機器共同合作」?A:人機工作分成多種層次,第一層是純人力,不需要機器。第二層是機器為人類工作,由人類給機器指令,例如,人用起重機搬運貨物。第三層是人類與機器共同工作,相互給予指令,例如自動駕駛汽車,有時是自動駕駛車告訴你要小心右方來車,有時是人控制汽車減速。第四層是人為機器工作,由機器給人類下達指令,例如在亞馬遜Amazon集貨倉庫是機器告訴工作人員,該往哪區取貨,該將貨物放進哪個箱子等。第五層是機器自己工作,也是一般人想像中的人工智能AI。在企業裡面,每一層次的工作都包含:人在裡面扮演什麼角色,決定了他不可取代的能力所在。我們已經可以預知,未來職場第四層的工作會愈來愈多,因此會有更多企業,開始思考哪些工作需要交給機器,哪些交給人類。目前亨德森智庫的研究看見,未來企業界可能會出現「首席能力長(Chief Capability Officer)」的角色,負責思考公司內哪些工作需要交給機器與程式,哪些交給人。首席能力長將取代目前的人力資源長(CHRO)及科技長(CTO),必須了解科技的發展趨勢,提早想好5年後交給機器做的工作,以及在5年內如何培養公司內部人員具備新的技能,企業需要擔任更多的教學功能。我推薦大家去閱讀李開復寫的《人工智慧來了》,裡面提到很多人機互動的想像,可以讓老師、家長更容易想像孩子未來可能要面對的世界。Q:除了人機共同工作,你看到未來職場還有哪些改變?A:工作將更常以任務或專案形式出現。因為能重複執行的工作,將逐漸被電腦程式取代,例如今天的股票的交易員、股票基金經理。未來更需要人來執行的,是需要創造、思考、缺少前例可循的任務。職場上邊做邊學的模式會愈來愈常見,因為要學的新東西愈來愈多,未來已經不可能有讀完一個學位,能工作一輩子的情形,不論做什麼工作都需要一直學習新知,而最能深刻學習的方式,就是做中學。因為最好的訓練方式不是聽課,而是實作,未來的主管會愈來愈像導師(mentor),需要花更多的精力在指導(coaching),協助團隊成員看到自己能成長的地方,給予更實質內容上(qualitative)的反饋。Q:企業用做中學的方式訓練員工,代表哪些意義?A:第一,學歷價值的下降。過去企業界把學歷當成識別優秀人才的工具,現在許多公司發現,這樣做等於把人才評估工作外包給大學。但企業未來的人才需求,跟過去愈來愈不一樣,所以企業開始採取其他的評估方式。例如開始使用非典型的路徑來徵才,例如特殊技能集訓營(例如:軟體工程師Coder Camp)、實習經驗,甚至性格測驗,來識別他們需要的人才。第二,做中學愈來愈重要。我們看見最深刻的學習通常來自動手做,習得技能或心態特別需要實戰經驗,所以學習環境中會愈來愈傾向於實作學習,例如要學會用Excel建立財務模型,用講課模式很難讓學生感受到計算公式在哪裡最容易寫錯,實作才容易記得起來。以前在哈佛商學院唸書的時候,全部的課堂都是用個案討論進行,但是像會計科仍以授課模式最快,初學者有系統的把專有名詞、簿記方式學過一遍,比較能奠定基礎。不是所有學習都適合實作,一般是學生已經具備基礎知識的課程,比較適合實作。未來學習時間的界線會變得更模糊,學習是每天每分鐘的事,不再是特定一個時間的任務。第三,就業能力能用更短的時間取得。坊間的軟體工程師訓練營(coder school)就很明顯,即使不上大學,只要具備優秀的程式編寫能力(coding),一樣能進Google等高科技公司。即使如此,我並不會鼓吹大家現在不讀大學,因為沒有大學學歷就進入知名企業的例子目前仍很稀少,求才方式雖然在改變,但不會這麼快速。唯一確定的是,未來的人才要持續展現出你具備別人需要的能力,通常是透過你過去完成的專案來呈現。第四,企業開始建立「學習生態圈」。因為難以等待人才不斷回學校研習,會有更多公司建立內部的企業學院,建立自己的線上課程、學習資料庫等。公司會像學校一樣,設立學習目標,預先想好學習成效(learning outcome),反推回來要教些什麼。運用遊戲化機制,設計課程訓練,對於達成標準的人才,頒發認證,如同檢定證書一般。第五,企業要負起教學責任,企業與人才對學習盟約(learning contract)形成默契。學習盟約並不是簽合約,而是默認的默契:企業知道自己要負起教學的責任,幫忙識別出未來重要的能力,以及最佳的培養方式;人才則意識到自己有不斷學習的需求。所以未來「首席能力長」的角色會愈來愈突出。Q:但也有許多教育者認為進大學不只為就業,還為了認識自己、認識世界,像大學通識教育這類非就業導向的課程相當重要,你怎麼看?A:我很贊同通識教育的重要性。它讓人知道存活在世界上的意義、了解生命的價值,在美國有一種通識教育叫「鉅著課程」(Great Book Curriculum),裡面列舉上百本西方人類史上最重要的文學、歷史、哲學著作,這個學習法相信,只要讀完「鉅著課程」的全數經典著作,就能完成西方人類文明全部的博雅學習。既然只要在家讀書就能完成博雅教育,為什麼還要去大學?我們要思考大學的價值,什麼樣的學習,難以自己完成,以致要花時間去大學?什麼是需要到大學才學,而不是高中或更早以前的時間點完成的學習? 我認為,博雅通識課程應該在高中以前就開始,進大學後,學生難免需要思考畢業後的下一步,就業為導向的思考是難以避免的。Q:在科技時代,很多父母擔心小孩太早使用科技,容易沉迷,你覺得呢?A:身為一個住在矽谷的家長,這是我最關心的議題。現代小孩天生就是數位原住民(digital native),即使你想讓他遠離手機、電腦,早晚他也會需要使用數位工具,晚一點使用3C不一定會帶來好處。我極力建議父母做三件事:首先,在幼兒時期給予孩子絕對的安全感與信任,讓孩子知道你在身旁,而不是看著你因為科技而分心。我們要以身作則,讓孩子感受到人的愛與溫暖,不要用機器的陪伴來取代關愛。唸書給孩子聽時,我會跟孩子保持眼神的接觸與交流,讓他感受到愛,不讓手機打斷我們與孩子的交流。讓孩子知道你愛他,尤其在幼兒時期,不斷跟孩子說話來建立強韌的信任感,多擁抱你的孩子,週末帶他們出去探險。再來,辦一張圖書館卡,帶孩子閱讀、閱讀、閱讀。最後,教會孩子如何面對科技。我打算等小孩一懂事,就要跟他聊基因改造、人工智慧對人類的衝擊等話題,因為這些科技與知識有可能帶來毀滅性傷害。如果要避免這些傷害,就要讓下一代提早對科技有所了解,帶著他們討論和思考科技對人類行為的改變,希望我們的孩子對科技做出深思熟慮的決定,懂得駕馭科技,而不是逃避科技。派翠克・厄克(Patrick Erker)小檔案現任:英探策略(Entangled Solutions)副董事合夥人經歷:BCG波士頓顧問公司專案經理、BCG亨德森智庫(BCG Henderson Institute)研究員、為美國而教(Teach for America)老師學歷:哈佛大學商學院MBA、加州多明尼克大學教育碩士、杜克大學政治經濟系更多親子天下文章迎接108課綱元年,2019親子天下教育創新國際年會,邀您一起為孩子裝備素養!5招喚醒你的母性樂觀特質,職場表現更加分研究調查:影響孩子未來收入的關鍵密碼是「專注力」


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(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)「急性闌尾炎」也就是一般人俗稱的「盲腸炎」,是相當常見的腹部急症,大多是因糞石掉落至闌尾的管腔中,造成阻塞進而腫漲並引發缺血性壞死,最後破裂。闌尾炎初期大多會投射到上腹部或肚臍周圍,因而在症狀初期,常被民眾或醫師誤認為是胃痛或急性腸胃炎,導致延誤就醫;隨著病情進展發炎逐漸加劇,進而刺激其所在右下腹位置的腹膜,才會引發右下腹疼痛。其他伴隨的症狀如發燒、噁心、嘔吐、白血球升高等,會隨著病情嚴重程度而有所不同,若未及時救治,最後會因闌尾過於腫漲壞死而破裂,併發腹膜炎,甚至引發敗血症,危及生命。16歲的男孩因發燒上腹痛至診所求診,一天後症狀未改善,而且出現腹脹以及疼痛轉移至左側肚臍周圍,家人只得帶到急診就醫,小兒科醫師診視評估之後,在留院觀察期間,男孩開始有噁心感並嘔吐了2次,不久病症轉變成右下腹疼痛,伴隨著高燒不退合併寒顫發抖。因此安排腹腔鏡手術,術中見到充血的闌尾且有局部出現化膿的情形,證實為「急性闌尾炎」。術後男孩恢復快速,2天即出院回家參加暑期營隊活動。小心把「急性闌尾炎」誤認成胃痛 台大醫院新竹分院小兒部莊立欣醫師表示,闌尾位於盲腸末端,形狀細長。闌尾發炎最常見的原因是阻塞,淋巴結腫大等問題,闌尾本身結構彎曲、糞便或糞石、外來物、未消化的食物、寄生蟲等等都有可能造成闌尾的阻塞,此時若再加上微生物(細菌或病毒等)感染、滋長就會導致闌尾炎。 阻塞後的闌尾壁內開始水腫、發炎、缺血以及出現腸道黏膜被破壞的情形,隨著闌尾的腸壁因水腫變厚、發炎以及被破壞的腸壁殘骸排入闌尾腔,如果排入闌尾內的膿液未受阻塞而能及時排入盲腸,症狀可能緩解,但若闌尾與盲腸的接端堵塞,則膿液在闌尾內蓄積,使得闌尾更加腫脹,若未及時治療,病情持續發展為黏膜潰爛、闌尾壁壞死甚或闌尾破裂,在闌尾內的細菌與膿液漫至腹腔內,將會併發敗血症、膿瘍或是腹膜炎。噁心、嘔吐、發燒及右下腹悶痛 是急性闌尾炎常見症狀 急性闌尾炎有很多評估的方式,例如腰大肌徵象、閉孔肌徵象、麥氏徵象與洛福辛氏徵象等評估方式,也因此代表著這個疾病並不容易在第一時間診斷出來,需要更詳細的病史、身體檢查、抽血檢查與影像學檢查,沒有一項檢查可以單獨百分之百診斷闌尾炎。噁心、嘔吐、發燒及右下腹悶痛感被認為是急性闌尾炎常見的主訴,身體檢查中敏感性較高的表現是右下腹壓痛、轉移痛與反彈痛,影像學檢查則被認為是電腦斷層的準確診斷率最高。若吃完東西經過2到3小時候,感到胃部悶痛並合併發燒,又超過半天未緩解,就要當心可能是急性闌尾炎,應儘早就醫,再輔以各種檢查,以免產生傷口感染,腸沾黏及腸阻塞等後遺症。


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